脑卒中（Stroke），是一种突然起病的脑血液循环障碍性疾病，是因脑部血管突然破裂或因血管阻塞，造成血液循环障碍，引起脑组织损伤的一种疾病，主要包括脑出血、蛛网膜下腔出血及脑梗死等。具有高患病率、高发病率、高死亡率和高致残率的特点。

10月29日是世界卒中日，下面就和大家谈一谈脑卒中的预防与康复治疗。

一、哪些症状可能提示得了脑卒中？

1.突然头昏、头晕，甚至猝然昏扑、不省人事。

2. 一侧面部麻木、舌头麻甚至口眼歪斜。

3.说话吐字不清或讲话不清。

4.肢体无力，活动不灵活，不明原因的摔跤或晕倒。

5.头痛加重，短暂意识丧失或智力变化。

6.全身明显乏力，肢体软弱无力，无精打采，昏昏欲睡。

7.视物不清或突然失明。

出现以上一种或多种症状或许代表已经脑卒中了。

二、哪些人是脑卒中的高危人群？

糖尿病、高血压、高血脂、心脏病患者，老年人、吸烟、嗜酒、肥胖者和有心脑血管病家族史的人都有发生卒中的危险。这些人的脑血管容易发生动脉粥样硬化，而绝大多数脑卒中都是由动脉粥样硬化所导致。如果我们能够保持健康的生活方式，同时把高血压、糖尿病、高血脂等危险因素控制达标，就可以有效预防动脉粥样硬化的进展，预防脑卒中的发生。

三、预防为什么比治疗更重要？

脑卒中的治疗近些年来取得了很大进步，例如缺血性脑卒中发病后的短时间内，在脑组织还没有完全坏死的情况下，使用溶栓药物，就可以挽救濒临死亡的脑组织。但是大多数患者仍然不能在有效时间内到达有条件溶栓的医院，或者因为有溶栓治疗的禁忌而不能溶栓，只能采取一般治疗。而且，溶栓治疗并不能对每个患者都“见证神奇”，即使经过溶栓治疗的患者也只有一部分人能够恢复到理想状态，还要承担溶栓可能发生的风险。因此对脑卒中这种疾病，预防就显得格外重要，最好的治疗比不过及早预防。健康的生活方式是预防的基础：比如低脂低盐、饮食平衡，不吸烟、少饮酒，减轻精神压力，控制体重不超标，坚持每日的运动。

四、对于已卒中患者该怎么办呢？

卒中后患者应尽早开展康复治疗，康复目标旨在帮助患者尽可能恢复日常生活的各种功能，提高生活质量，减少并发症的发生。具体的康复目标包括：

1.恢复语言和认知功能。

2.恢复肌力和协调性。

3.恢复平衡和步态。

4.改善日常生活自理能力等。

在专业的医师指导下通过关节松动训练、运动疗法、作业疗法、手功能训练、言语功能障碍训练、认知功能障碍训练、吞咽功能障碍训练、针灸、雷火灸、物理疗法等多种治疗方法改善脑卒中患者功能障碍，早日回归家庭，重返社会。 

五、脑卒中后多长时间内康复治疗效果最佳？

脑梗死、脑出血、脑外伤患者在急性期治疗后，遗留有偏瘫、言语障碍、认知障碍，吞咽障碍等，最早发病后48小时在病情平稳的情况下即可开展康复治疗，在发病后3个月到6个月内进行康复效果最佳。

脑卒中的预防与康复治疗任重而道远，卒中后应积极的预防不良的痉挛模式的出现，减少或预防肌肉的废用性的萎缩，预防深静脉血栓的形成，预防关节及肌肉的挛缩，减低增高的肌张力。同时早期进行康复干预，可以有效减少脑卒中患者长期的卧床并发症的出现，有利于降低患者的致残率。

荆龙，沈阳市第五人民医院康复医学科，主治医师，中医学硕士，毕业于辽宁中医药大学--针灸推拿专业。中国软组织治疗专业委员会委员，宣蛰人银质针疗法专业委员会委员。主要研究方向为筋膜软伤筋结点诊疗相关疾病。曾进修于辽宁中医附属医院。

专业擅长：临床中擅长运用针灸、刃针、针刀、浮针治疗疾病：颈肩腰腿疼、滑膜炎、肢体不利、周围神经卡压综合征等。

作者：荆龙

来源：沈阳市第五人民医院

编辑：王玉苗

校对：王玉苗 刘娇 陈子祺 阚泽天

初审：柴杨

审核：李秋爽