不少刚确诊的糖友常会产生这样的疑惑，自己只是血糖稍高，视力也维持在1.0的正常水平，为何医生总会反复叮嘱要定期检查眼睛。这其实是大家对糖尿病眼病的常见认知盲区，糖尿病对眼部的损伤隐匿且不可逆，重视眼部检查、做好早期干预，才是糖友守护清晰视力的关键。

一、无症状也需查，警惕“糖网”隐形伤害

糖尿病视网膜病变（简称“糖网”）是糖尿病高发并发症，更是工作年龄人群的首位致盲眼病，其最大特点就是早期隐匿性极强。患病初期，糖友不会出现任何不适症状，视力也看似正常，但眼底血管已在高血糖影响下悄悄受损，如同金属缓慢生锈一般，损伤持续进展却难以察觉。

一旦自身出现视力模糊、眼前黑影飘动、视物变形等明显异常，病情往往已发展至晚期，此时不仅治疗流程复杂、治疗费用高昂，已经受损的视力也大概率无法恢复。定期查眼底从不是多余的提醒，而是提前揪出眼底隐形损伤、为视力筑牢防线的必要手段，切不可等到有症状才重视。

二、早发现早治疗，治疗时机决定预后效果

早发现早治疗是糖网防控的核心原则，若把糖网病变比作一场火灾，便能清晰理解时机的重要性，两者的难度与代价更是天差地别。

1.早发现干预：如同及时发现小火苗，仅需做好基础管控，将血糖、血压稳定在合理范围，就能轻松扑灭隐患，对眼部几乎不会造成不可逆损伤，治疗成本低、效果好。

2.晚发现补救：等出现明显视力异常再干预，好比房间内浓烟滚滚、火势蔓延，此时必须依靠手术等复杂治疗手段，即便能保住眼球，受损的视力也难以复原，后续还可能面临各类并发症。

核心原则就是，早治疗是主动防患于未然，晚治疗只能被动补救，二者预后效果天差地别。

三、对症施治有妙招，现代医学有多重“灭火工具”

针对不同发展阶段的糖网，现代医学已有成熟的治疗手段，可根据病情精准干预，如同应对不同火势的灭火装备，针对性解决问题。

1.视网膜激光光凝术（俗称“打激光”）：适合病情中期阶段，能够封闭眼底渗漏的血管，破坏局部缺氧区域，阻碍异常新生血管生长，相当于为眼底切断火路，防止损伤进一步扩散。

2.眼内注射药物：以阻断血管内皮生长的药物为主，可起到消退新生血管、减轻眼底水肿的作用，如同对着局部火苗精准浇水，快速控制轻症病情，最大程度保留现有视力。

3.玻璃体切割手术：针对病情危重阶段，专门用于清除玻璃体积血增殖、修复脱离的视网膜等，是火势失控后的救援手段，为保住剩余视力提供关键支撑。

四、糖友护眼牢记三箴言，筑牢视力防护墙

想要远离糖网伤害，守住清晰视力，日常防护与规范管控缺一不可，牢记三句核心箴言就能做好日常防护。

1.根基在“控”：核心是管好血糖、血压、血脂，三者稳定是从源头切断糖网发生发展的关键，也是所有防护措施的基础。

2.关键在“查”：无论当下视力好坏，每年至少完成一次眼底检查，高危人群可遵医嘱增加检查频次，才能抓住最佳干预时机。

3.决胜在“早”：一旦检查发现眼底异常，务必第一时间配合医生干预治疗，糖网导致的失明，绝大多数情况下都能通过早期干预有效避免。

对糖友而言，守护视力不是单一科室的事，主动联动内分泌科、眼科医生，做好日常管控与定期检查，就能有效防控糖网风险，稳稳守住属于自己的清晰世界。

王瑶，沈阳市第五人民医院眼科技师。国家二级验光师。擅长眼视光相关功能性眼病、成人及儿童屈光不正的检查，青少年近视防控干预等。各类常见眼病的检查。

作者：王瑶

来源：沈阳市第五人民医院

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编辑：王玉苗

校对：刘娇 陈子祺 阚泽天

初审：柴杨

审核：李勤