“大夫，我妈年纪这么大，糖尿病还这么重，这手术还能做吗？”家属攥着报告单红着眼眶问。“放心，只要你相信我们，我们就一定全力以赴，让阿姨重新站起来走路。”沈阳市第五人民医院骨外科医生陈阳轻声安抚道。

近日，市五院骨外科联合内分泌科、麻醉科通力协作、精准施治，突破高龄、危重酮症酸中毒双重救治壁垒，成功为一名老年患者完成人工股骨头置换手术。医疗团队迎难而上破解危重合并症难题，仅用时20分钟完成手术，助力老人短期内康复下地行走，以精湛医术护航生命，以暖心温情拉近医患距离，用一言一行诠释医者责任与担当。

78岁的张阿姨，因股骨颈骨折入院。高龄老人脏器机能大幅衰退，身体耐受度极差，骨折后卧床并发症多，救治难度远超普通骨折。一直以来，病死率、致残率均居高不下，所以股骨颈骨折素有老年人“人生最后一次骨折”之称。该患者长达多年的糖尿病史更是让救治雪上加霜。入院检查发现，患者已出现糖尿病酮症酸中毒，浅昏迷状态，血糖严重失控。在此情形下，贸然手术风险极高，随时可能出现更严重的并发症甚至危及生命。

面对这一棘手难题，骨外科立即启动多学科协作机制，邀请内分泌科紧急会诊。两科医生紧密配合，为患者量身定制了精准的控糖纠酸方案，在几天时间内就将患者的各项指标调整至手术安全窗口，为后续手术创造了条件。

手术时机成熟后，骨外科团队为患者实施了人工股骨头置换术。结合老人高龄、基础病繁杂、麻醉耐受度极低的现状，为减小骨骼软组织创伤、压低麻醉应激风险、减少围手术期风险，麻醉医师选用腰麻方案，全程严密监护患者生命体征，为手术顺利进行保驾护航。骨外科专家宋长福主任协同陈阳主任医师、段野主治医师及梁漠雨医师在手术中密切配合，台上四人分工明确、手法精细，剥离、置换、固定一气呵成，整台人工股骨头置换手术，仅耗时20分钟顺利收官。

极速的手术模式，极大缩减术中创伤与出血量，从源头规避术后深静脉血栓、肺部感染、切口感染、脏器损伤等高发并发症。术后科室依托加速康复外科诊疗理念，量身定制低糖膳食、阶梯式康复、精细化专属护理方案。张阿姨术后痛感轻微，恢复进度远超家属预期，术后3天即可自主下地站立、缓慢行走，彻底避免高龄骨折患者长期卧床导致的各类并发症风险。

在整个救治过程中，梁漠雨医生多次细致地向患者及家属讲解治疗细节并耐心安慰，令家属十分感动，数次以不同方式向梁漠雨医生送上红包，但每次都被梁医生婉拒。手术当日患者家属执意把红包放下后离开，为了打消患者及家属顾虑，梁医生这次没有马上退还而是让护士长将红包全额存入患者的住院押金中。家属得知后深受感动，连夜书写感谢信，送到沈阳市卫健委、医院。一纸押金回执、一次温情变通，守住的是医者初心，种下的是医患信任。

从复杂病情危在旦夕，到20分钟手术脱困，再到下床稳步行走，这场环环相扣的救治，既是骨外科硬核技术的挺膺担当，也是医院多学科联动的实力托底，更是市五院“为健康服务 为生命护航”的生动写照。

作者：陈阳

编辑：刘娇

校对：王玉苗 陈子祺 阚泽天

初审：柴杨

审核：李秋爽