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沈阳市第五人民医院为百岁老人成功“拆弹”,攀登高龄外科手术新巅峰

发布日期:2022-05-18浏览次数:291

为推动“振兴新突破 我要当先锋”专项行动走深走实走细,沈阳市第五人民医院积极组织各科室开展创新技术,培养人才,强化科研等专项活动。5月18日普外二科忠诚履职,勇挑重担,担当作为,成功完成高难度百岁老人全麻下腹腔镜下胆囊切除术,解除了老人长期以来的痛苦,也刷新了医院高龄患者外科手术的记录,成为了挑战难度,走在前列的先锋。

据悉,101岁的孙奶奶4个月前开始出现持续右上腹疼痛,于2月9日来到沈阳市第五人民医院介入科,诊断为慢性胆囊炎急性发作,经刘万泉主任与医生们反复讨论给出两套治疗方案,一是介入微创治疗,二是手术治疗,由于老人年龄偏高,家属选择了介入微创治疗,行经皮肝穿刺胆囊造影及引流术,留置PTGD管一枚,并持续开放引流,降低胆囊内的压力。老人虽然疼痛减轻,但上腹部仍偶有间断疼痛。

为进一步改善老人的生活质量,家人最终决定进行手术治疗。“我母亲只信任五院,如果做手术,一定是选择五院的。”孙奶奶儿子说道。

5月14日,家人带着孙奶奶找到了普外二科的纪红宇主任,由于老人高龄,身体条件差,患有房颤20余年,还有高血压,糖尿病,低氧血症等多种疾病,这都给手术带来了很大的难度和风险。但保守治疗效果不佳,如果不切除的话,就会像一个定时炸弹,不仅影响老人的生活质量,严重的话还会威胁生命。老人的坚定,身上的白衣让纪红宇最终决定拼尽全力一搏,为确保万无一失,纪红宇第一时间为老人安排术前检查,根据检查结果迅速制定详实的手术方案,简化手术流程,并反复推演手术过程,做好各种风险应对方案。

手术麻醉也是这场手术的难点之一,老人需要进行全身麻醉,而高龄则是全麻的最大风险。麻醉师要尽可能的缩短麻醉时间,同时要紧密配合外科医生的手术节奏,这对麻醉师而言是一个不小的挑战。麻醉科主任金永涛高度重视,为缩短手术时间,减少术后并发症与科室共同讨论麻醉方案及应急处理流程。

5月18日在患者家属的充分信任下,五院“拆弹专家”们集结了,纪红宇主任及郝青医生争分夺秒地进行手术操作,金永涛主任严密监测麻醉机数值变化,为手术保驾护航。

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只用了1个多小时的时间,就顺利为老人完成了全麻下腹腔镜胆囊切除手术,术后老人的各项指标平稳,目前正逐渐康复中,孙奶奶的脸上露出了久违的笑容。成功源自点滴的积累和不懈的努力,正是五院医疗团队在术前的精准研判、术中的精湛技术,以及各部门间的精诚协作,才成就了这次高龄手术的圆满完成。

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纪红宇介绍:“胆囊炎是一种外科比较常见的急腹症,多发于中老年人,但其危害往往易被患者忽视,胆囊炎如不能得到及时治疗,将导致多种并发症,如胆囊穿孔、坏死、胆囊内漏、胆石性肠梗阻、肝脓肿、化脓性胆管炎、胆源性胰腺炎等,对患者的健康甚至生命造成极大的威胁。”