什么样的病人不适合机械取栓呢？或者说急性脑梗死机械取栓禁忌症有哪些？今天继续聊聊取栓那些事：

1、脑梗塞发生以后，如果病人超时间窗，也就是前循环发生脑梗超过6-8小时甚至超过24小时以后，就没有必要进行机械取栓治疗。后循环病人一般认为是24小时，在国内国外有些中心报告，72小时之内进行机械取栓仍然可以取得良好效果；

2、急性脑卒中发生以后，如果CT检查发现颅内低密度病灶超过大脑半球1/3范围，或者发现颅内有出血征象，也是禁忌症；

3、或者是长期服用阿司匹林；

4、病人在2周或者是3周之内进行过大型手术，曾经有消化道、泌尿系或者皮下出血病史的，都要小心，甚至不能进行取栓；

5、妊娠病人；

6、病人血小板化验检查低于100×10^9/L，血糖低于2.6mmol/L；

7、病人有难以控制的高血压，经过药物调节，血压仍然得不到有效控制，一直在170-180mmHg以上甚至200mmHg的病人都是手术禁忌。

【本期专家】

马明辉，沈阳市第五人民医院神经内一科，副主任医师,神经介入医师，中国医科大学神经病学硕士研究生；进修于北部战区总院神经介入中心，熟练掌握DSA、血管内介入治疗等技术，并独立完成。具有扎实的医学基础理论知识，有丰富的临床经验。具有处理和解决疑难重症及突发事件的能力。熟练掌握本专业新知识、新理论、新技术及本专业发展方向及研究动态。