2022年11月26日 | 星期六

科普园地

当前位置:首页 > 科普园地

老年人看病的合理化建议

发布日期:2022-11-16浏览次数:127

如今我国人口老龄化日趋严重,老年人看病就医需求备受关注,因此专家为老年人看病提出合理化的建议。

1、患慢性病也要定期随诊

不少老年患者认为慢性病在家治疗既省事又省钱,甚至会坚信自己“久病成医”, 在家里备了小药箱,凭着自己多年看病吃药得来的一知半解经验给自己开处方,这样做隐患很多,弊大于利。据统计,老年慢性病患病率10年来上升了4%,尤以高血压、冠心病、骨关节病和脑血管病发病率最高,且城市患病高于农村。有些疾病发病初期的症状可能与老年人原有的某些慢病相似,如果得不到及时、规范的治疗,往往会延误最佳治疗时机。据调查显示,老年人患病后两周内的就诊率只有45.7%。因此,即使是慢性病,也应及时到医院就诊,定期复查,不能过于依赖自己的“经验”,更不能存有侥幸心理,造成不可挽回的严重后果。

2、看病要有全科意识

老年人随着年龄的增长,身体各器官功能逐渐减退,多病共存的老年患者占比越来越高,而老年人通常是哪儿不舒服就看哪科,专科医生往往也只看本科病种,缺少全科意识,这样对老年人十分不利。我们老年医学科恰好针对这部分人群应运而生。我们建议看病时最好先由全科医生诊断一下患有哪些疾病,再请医生建议主要应先治哪种危重疾病,再辅助治疗次要疾病。这样既节省时间,又有利于身体恢复健康。

  

1.jpg

   

3、怎样才能少花钱看好病

发现自己从未出现过的症状和体征,最好直接去大医院挂专家门诊号,挂号费虽然贵一点,但可以避免误诊和漏诊。得了危重病也要去大医院,以免错过最佳诊治时机。对于患高血压、糖尿病等慢性病的老年人则可选择小医院,因为这些病目前已有标准的诊断和治疗方案,在哪一级医院诊治没有太大医疗质量的差异。看病时要带齐以前的病历,可减少不必要的重复检查,便于医生诊断。

4、别把心理问题不当病

绝大多数老年人认为心理问题不是病,认为自己想开点、睡一觉、散散心就会好的,在我们老年医学科越来越多的心理问题已成为严重影响老年人健康和生活质量的主要疾病之一。据调查显示,离退休前后生活的急剧变化和大脑功能的退化,使70%的老人或多或少存在着不同程度的心理问题,其中30%的人有明显的焦虑、忧郁等心理障碍,1%的人有一定的精神分裂症状和老年痴呆症。而这些老人自己和家人都不会重视心理问题,很少去看心理医生。而这些心理问题最后有可能会造成严重的躯体问题,所以老年人出现心理问题时及时看心理医生,进行心理调整,多与人沟通,是最有效的解决方法。

  

2.jpg

   

5、平时用药的剂量、疗程要遵医嘱

很多老年患者住院期间能按医嘱服药,出院后就忘了定期随诊的医嘱,有的继续服药,从不复查化验指标,导致出现了严重的副作用,或者干脆出院后认为血压、血糖都正常了,就不再用药,老年患者为了减少上医院的麻烦,自己随意改变药物的剂量和疗程的现象比比皆是,很多老年病患者都需要终身用药,无论是处方药还是非处方药,最好按医嘱服用,应选择安全、可靠的药物,并在医生指导下,对长期服用的药物定期进行适当的更换。

6、用药不能跟着广告走

老年人既担心自己有病,又怕到医院检查出病,这种矛盾的心理就促成了自己看广告买药,希望吃完可以药到病除。这类人多为有一些文化、懂一点医学的患者,他们比较注重养生,平时爱收集一些医学信息,往往会因某一天突然发现自己身体的某个部位有了异常或是长了什么东西而惴惴不安。发现药品广告中的适应症与自己相符,硬往自己身上套,一味跟着广告走,结果常常是药不对症,花了不少冤枉钱,也没有治好病,过分相信广告,是老年人用药的一大误区。

    

3.jpg

   

7、检查比用药更重要

很多老年患者不愿意配合医生做必要的检查,自己点名要药,这类多为一些慢性病患者,当医生提出需作检查时,他们常常觉得麻烦、没必要。哪里不舒服,拿点药吃,症状减轻了也就算了。无论我们医生怎么劝说,患者都无动于衷,很多老年患者也尝到了固执的不良后果。我们知道医院级别的区分很多时候来源于疾病诊断的准确度,同一个病人同一个症状不同级别的医院会给出不同的诊断,一方面来源于高级别医院医生接触疑难杂症的患者多,见多识广;一方面来源于高级别医院医疗设施的精良、全面,只要经过准确、合理的检查,疾病才能诊断明确,用药后的疗效自然水到渠成。

8、适合的就是最好的

好多老年人都有吃几种、几十种药物的习惯。老年患者大多数是多病共存,所需治疗药物也相对较多。在多种药物一同服用时,最好要咨询医生,请医生对患者作出一个用药指导。据统计,同时应用5种药物者,其不良反应的发生率为18.6%.因此,老年人用药必须警惕药物之间的相互作用。老年人药物的治疗量和中毒量更加接近,老年人用药种类、剂量需因人而异。所以用药首先应弄清病情,哪些药是必须吃的,哪些药是可吃可不吃的,哪些药是疾病治愈后不需要吃的。同时,老年人患病后千方百计要求医生多用“好药”、“贵药”、“新药”.其实适合的才是最好的。

【本期专家】

   

4.jpg

   

姜志莹,沈阳市第五人民医院老年医学科主任,医学硕士,主任医师,沈阳市高级人才,沈阳市健康教育专家,大连医科大学兼职教授。擅长老年合并多系统疾病的治疗及治疗。