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“阳康”后,你“脑雾”了吗

发布日期:2023-02-14浏览次数:3334

最近出门诊经常会听到下面一些主诉:

“前一秒还想着去拿啥,一转身就忘记了”;

“每天脑子昏沉沉的,反应变慢了,不能集中精力做事,频繁出现低级的错误”;

“疲惫,萎靡不振、干啥都提不起精神、头痛头晕、失眠”等等。

人们通常将上述症状统称之为“脑雾综合症”。

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“脑雾(brain  frog)”其实是一个外来名词,最早的出现在近二百年前,单纯指大脑难以形成清晰思维和记忆的现象。“脑雾综合症”1960年曾被写进精神疾患诊断手册。

目前广义上的“脑雾”定义包括躯体疲乏,睡眠障碍,头痛头晕、认知障碍和注意力无法集中。

2022年12月发表于《medRxiv》的队列研究则指出,22.7%的受试者出现“脑雾”,是继疲劳、呼吸急促、头痛之后第四常见的新冠长期后遗症。

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一、“脑雾”的发病机制

“脑雾综合症”的确切发病机制还不清楚,但大量证据表明新冠病毒感染确实会对大脑造成影响。感染新冠病毒后,与嗅觉、记忆等相关的脑区(例如海马旁回、嗅觉皮层和左眶额叶皮层)会发生明显的退行性变化,导致“脑雾”的出现。

主要原因:1、是病毒感染之后产生的“炎症风暴”和自身免疫反应损伤;2、病毒直接侵犯;3、新冠肺炎导致缺氧损伤;4、新冠病毒引起神经元之间连接的破坏。

二、“脑雾”症状何时会消失

国外的研究数据提示在新冠病毒感染的6个月后“慢性新冠综合征”表现明显下降,多数人“脑雾”的症状都在感染后半年内有明显的好转并消失。当然,对于年龄偏大,尤其是重症新冠肺炎康复后的患者(41-60岁,>60岁),脑雾症状持续的时间要更长一些。

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三、“脑雾”患者如何更好更快地恢复

最好是避免感染,包括疫苗接种、有效防护等有效措施。当感染不可避免时,我们需要做的就是两点:

1、合理安排学习和工作:不要苛求自己,调低近期工作目标,减少大脑或身体工作的负担,能够保持工作热情和动力,尽量每次只专注于一件事,从而逐步恢复到以前的工作节奏。

2、放过自己,学会放松

认识到“脑雾”是感染新冠后会出现的正常现象,不要过度担心焦虑:请给自己的身体一些时间,大多数人都会在6个月后恢复。

让自己的生活节奏慢下来,学习放松,做一些自己喜欢的事情,尝试进行冥想、香薰泡浴、SPA等。

3、大脑和身体休养生息

(1)保证充足的睡眠。

(2)营养均衡,建议“地中海饮食”模式。保证充足的新鲜水果蔬菜,优质蛋白、维生素等各种营养元素的摄入,多吃大脑喜爱的食物(坚果等),减少甜食、加工类食品的摄入。

(3)适当锻炼。“脑雾”严重时,不建议大家做剧烈的运动,推荐做瑜伽、拉伸、太极等比较缓和的运动,运动强度根据自己的身体状况灵活调节。

(4)戒烟酒。

4、“脑雾”需要就诊的情况

(1)自我减压,症状仍持续不缓解,严重影响生活和工作;

(2)严重头痛、失眠和焦虑,意识混乱,言语不清,平衡不稳,出现偏侧肢体无力麻木等症状一定及时就诊。

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专家简介

王金春,沈阳市第五人民医院神经内科教研室主任、卒中中心医疗总监、神经内一科主任,教授,主任医师,硕导、医学博士。中国老年医学学会认知障碍分会委员,中国老年学和老年医学学会会员,辽宁省医师学会神经内科分会委员,辽宁省细胞生物学学会脑血管病、痴呆与认知障碍专业委员会副主任委员。

擅长:脑血管病诊治和全流程管理,对痴呆和认知障碍等神经变性疾病、中枢神经系统免疫和感染性疾病、睡眠障碍、眩晕性疾病等神经系统疾病的诊治均有一定造诣。