每天“小甜水”，30年不监测血糖——52岁的李建国（化名）怎么也没想到，自己会因小腿一个指甲盖大的伤口，最终坐上轮椅。更令他意外的是，在沈阳市第五人民医院糖尿病一站式服务中心仅仅30天治疗后，他不仅能独立行走，还把“爆表”的血糖值降到了正常范围。

30年饮料控，并发症拖垮双腿

“我打记事起就爱喝饮料，一天好几瓶，小甜水几乎代替了白开水，这一喝就是30多年。”李先生回忆道。时间追溯到2016年，李先生在单位体检中发现尿常规指标显示“+++”，血液检查提示血糖偏高。但彼时的他身体无明显不适，便将医生“进一步检查、控制血糖”的建议抛之脑后，既未到医院系统诊疗，也未调整饮食习惯。更值得反思的是，李先生的母亲已有25年糖尿病病史，属于糖尿病高危人群的他，却始终未重视家族遗传风险。

2025年4月，李先生右小腿意外受伤后，创口未及时处理致愈合不良。3个月后，小腿出现红肿、疼痛、脓性渗出等症状，皮肤破溃后感染持续恶化，严重影响行走，只能坐在轮椅上，前往市五院就诊。

李先生进行了葡萄糖测定（空腹血糖18.6mmol/L，远超正常值3倍）、糖化血红蛋白检测（11.9%）及C肽兴奋试验等检查，被确诊为“2型糖尿病伴右小腿软组织感染、慢性溃疡”。9年拖延，终于让轻微血糖异常升级为可能需植皮的严重并发症。李先生这才意识到问题的严重性，对自己的饮食习惯满是懊悔。

“患者长期高糖饮食导致胰岛素分泌严重紊乱，加之未进行任何血糖管理，微血管病变引发足部神经和血液循环障碍，最终导致伤口感染失控。”手足外二科主任王曦分析称。

30天奇迹，从轮椅到独立行走

针对李先生复杂的病情，医院糖尿病一站式服务中心迅速启动“集团军作战”模式。清创手术刻不容缓，7月31日，李先生接受了右小腿清创修复术+VSD负压吸引术，手术虽顺利完成，但术后高血糖问题成为康复“拦路虎”——血糖波动频繁，创面渗出液持续增多，愈合速度远低于预期。

中心的内分泌一科付裕医生，及时发现病情变化，根据血糖监测结果动态调整胰岛素用量，确保血糖稳定在适合创面愈合的范围。同时，针对创面恢复缓慢的问题，手足外二科团队创新性采用“分次清创+负压引流优化”策略，每周3～4次为李先生进行创面评估与处理，全程监控，实时应对。

“传统模式像打地鼠，哪个并发症冒头治哪个。”手足外二科主任王曦说道，“现在我们从源头控制血糖，相当于给身体装了个‘稳压器’疾病的恢复将会是从普快到高铁的提速。”

经过一个月的精心治疗，李先生右小腿创面顺利愈合，血糖恢复正常。出院时，李先生可以自由行走，他特意送上写有“医术精湛解病痛，医者仁心暖人心”的锦旗。

一站式服务，打造慢病管理新样本

今年6月，市五院整合内分泌科、神经内外科、肾内科、眼科、中西医结合科、营养科、手足外科等多个科室，成立了糖尿病一站式服务中心，中心含有诊疗、检查、宣教等多功能于一体。在这里，多学科医师共同构建起高效协同的诊疗新模式，他们通过信息化平台实时掌握每一项检查结果与数据动态，这种深度参与的机制确保了医生对患者病史、检验指标等的立体化认知，使多学科专家能基于完整信息链基础上展开联合会诊，在充分共享病情图谱的支撑下，突破传统科室壁垒，制定诊疗方案，最终为患者开辟出一条康复效率更高、体验更优的治愈之路，实现精准化与个性化的双重提升，让医疗关怀真正做到“一人一策、全程无忧”。

中心成立至今，已服务患者超8000人次，患者平均就诊时间缩短了40%，并发症筛查率提升了30%，极大提高了患者满意度。

专家呼吁：警惕“甜蜜陷阱”，主动健康管理

据统计，我国糖尿病患者超1.4亿，但血糖达标率不足30%。市五院内分泌一科主任赵玉珠提醒：“糖尿病不是‘糖吃多了’的简单问题，而是身体‘代谢工厂’的全面罢工。高糖饮食、久坐不动等不良生活方式是糖尿病年轻化的主因。公众应定期检测血糖，40岁以上人群每年至少筛查一次，做到‘未病先防、既病防变’。”

沈阳市糖尿病治疗中心的“一站式服务”，成功推动糖尿病诊疗从“碎片化”转向“一体化”，切实为患者减负增效。未来，市五院将助力更多患者走出“糖”困，重获健康人生。

来源：手足外二科、宣传科